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一‧定義與病因:
嬰兒猝死症是指的嬰兒突然死亡且無法預期,多半是在睡眠中發生的,事後的屍體解剖檢查中,也無法找到真正致死的原因。未滿一歲的嬰幼兒都有可能發生嬰兒猝死症,尤其是二~四個月這段時期最為常見,也有一些在出生後的一、兩週內就發生了。
二‧疾病之症狀:
嬰兒猝死症一直像迷霧樣的突發危害寶寶的性命。因為真正的原因不知道,醫學界目前的 研究只能從一些統計資料中獲取訊息,綜合其有關的因素有以下幾點:
1.冬天:較冷的季節比較常發生,因為門窗緊閉以致空氣不流通,病毒或細菌性的疾病都容易相互傳染,特別是呼吸方面的問題,而嬰幼兒的上呼吸道(鼻孔、鼻腔、咽喉)及氣管又特別狹窄,很容易因感染、發炎、腫脹、及分泌物增加而致阻塞,然後身體缺氧及二氧化碳堆積,最後就會發生窒息的現象而死亡。
2.睡眠:大部份嬰兒死亡是發生在午夜及清晨之間。可能因睡眠時,上呼吸道(咽喉及舌頭)的肌肉放鬆、塌陷、狹窄,以致阻塞。
3.男嬰的危險性高:統計的結果有此項訊息,但解釋未明,可能是體內的荷爾蒙有關,雄性激素會稍微抑制呼吸及導致熟睡時不呼吸。而且在醫學上男嬰確實在許多生命力的表現方面要比女嬰來得脆弱,如平均壽命男性較短、疾病的耐性(力)、敗血症死亡率、新生兒的黃疸等等,都顯示出是男性較差。
4.俯睡:俯睡的寶寶沉睡,肢體動作較少,所以容易忘記呼吸及掙扎。且出生三、四個月內的小嬰兒,控制頭部轉動的頸部肌肉較弱,所以萬一口鼻被外物掩蓋時,不容易靠自己的力量把臉移開,或奮力掙扎哭喊。只要二、三分鐘的呼吸困難,幼兒全身就會癱軟無力而呼吸停止,並邁向窒息及死亡了。所以小於三、四個月內的幼兒,千萬不要讓單獨地俯臥睡覺,若有需要則大人要在旁監護著,尤其不能俯臥在鬆軟的棉被或枕頭上,以免臉鼻陷入,而導致窒息。
5.易嘔吐或溢奶的寶寶:嘔吐或溢奶的動作容易產生呼吸道的緊縮反射、憋氣不呼吸、或吸嗆窒息。
6.早產兒:早產兒的各個器官皆不成熟,可能因為莫名的原因而突然不呼吸,或呼吸道被分泌物阻塞而無力氣掙扎反抗,最後在缺氧狀況下死亡。
7.意外疏忽造成:與寶寶同床共眠時,自己的身子或厚重的蓋被、毛巾壓住了寶寶的臉部,也許在無意中妨礙了寶寶的呼吸而不知。在懷孕期間的某些不良影響,如抽煙、喝酒、營養不良不均、濫用藥物,造成胎兒發育上的不明缺陷,致使寶寶出生後容易喪失生命。
8.遺傳的問題:兄姊也曾有類似嬰兒猝死症,雖不是很多見,但在某些家族「嬰兒猝死症」的發生率確實是多一點。也有研究顯示雙胞胎的發生率是一般的四十倍,而弟妹則為十倍左右。這可能是因某些神經系統與呼吸功能的遺傳特質有關所致。
9.心臟方面有問題:類似心臟病突然發作一般,事先是一點症候都沒有的,即使事後的詳細檢查也無法找出心臟確切的問題所在。
10.環境的問題:偏高的環境溫度會使寶寶有如再回到母體子宮內一般,此時寶寶容易抑制其自發性的呼吸功能,相反的,稍低的溫度可使人精神抖擻,呼吸動作加強。一般寶寶最適合的室內溫度為攝氏25至30度左右。又或家庭環境不佳,如照顧不週全、營養失調、空氣品質及衛生不好、屋內煙味過重...等,也易使寶寶發生意外。
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